Der „größte Fehler“, den Menschen mit GLP‑1‑Medikamenten machen – und wie man ihn vermeidet

(AP) – Ob sie nun wöchentliche Injektionen oder tägliche Pillen nehmen, mehr Amerikaner denn je greifen zu Anti‑Adipositas‑Medikamenten, um Gewicht zu verlieren und ihre Gesundheit zu verbessern.

Etwa 1 von 8 US‑Erwachsenen gibt an, ein GLP‑1‑Medikament einzunehmen, laut einer kürzlich durchgeführten Umfrage der Forschungsgruppe KFF.

Seit Januar wurden allein für das neue Wegovy‑Pflaster von Novo Nordisk mehr als 600.000 Rezepte ausgestellt, sagte das Unternehmen. Frühanalysen deuten darauf hin, dass mehr als ein Drittel der Anwender neu bei diesen Medikamenten ist, so Truveta, ein Gesundheitsdatenunternehmen.

Aber die Medikation allein ist nicht die Antwort, warnen Experten. Es bedarf auch Veränderungen im Lebensstil – gesunde Ernährung, Bewegung, ausreichender Schlaf und Stressmanagement –, um die größten Vorteile aus den sogenannten GLP‑1s zu ziehen.

„Der größte Fehler, den Menschen bei GLP‑1‑Medikamenten machen, ist zu denken, dass das Rezept die Behandlung ist“, sagte Dr. Katherine Saunders, eine auf Adipositas spezialisierte Expertin an der Weill Cornell Medicine und Mitbegründerin des Gewichtsreduktionsunternehmens FlyteHealth.

GLP‑1s können zwar selbst Gewichtsverlust und gesundheitliche Vorteile hervorrufen, doch sind die Effekte noch größer und halten länger an, wenn die Medikamente mit Änderungen des Lebensstils kombiniert werden, fand eine aktuelle Analyse von fast drei Dutzend Studien heraus.

Es geht nicht nur um das Gewicht

Adipositas ist ein großer Treiber chronischer Krankheiten, einschließlich Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Diabetes. Aber der Fokus sollte auf der allgemeinen Gesundheit liegen und nicht nur auf den Zahlen auf der Waage, sagte Dr. Jody Dushay, Endokrinologe und Adipositasexperte an der Harvard Medical School.

„Gesundheit ist, was du isst, wie viel du dich bewegst, wie dein Blutzucker ist, wie dein Blutdruck ist, wie dein Cholesterin ist“, sagte sie. „All diese Dinge sind wirklich wichtig“.

Wie GLP‑1‑Medikamente wirken

Die GLP‑1‑Medikamente wirken, indem sie Hormone im Darm und Gehirn beeinflussen, die die Verdauung verlangsamen, den Appetit ansprechen und das Sättigungsgefühl steigern. Dieser Effekt „gleicht das Spielfeld aus“, sagte Saunders, und mache es leichter, gesunde Gewohnheiten wie weniger Essen und mehr Bewegung anzunehmen.

Soziale Medien und Werbung erwecken manchmal den Eindruck, dass diese Medikamente eine schnelle Lösung sind, aber Adipositas ist eine komplexe, chronische, fortschreitende Krankheit, die eine fortlaufende medizinische Betreuung erfordert, fügte sie hinzu.

Was zeigt die Forschung über GLP‑1s und Lebensstiländerungen?

Die klinischen Studien zu Anti‑Adipositas‑Medikamenten wie Wegovy und Zepbound beinhalteten strukturierte Lebensstilprogramme zusammen mit der Medikation, die bei jeder neuen Verschreibung empfohlen werden.

Diese kombinierte Herangehensweise führt nicht nur zu signifikantem Gewichtsverlust, sondern auch zu verbesserten Gesundheitswerten.

Eine Februar‑Studie mit mehr als 98.000 US‑Militärveteranen fand heraus, dass diejenigen, die ein GLP‑1 einnahmen und sich an sechs bis acht gesunde Gewohnheiten hielten, ein um 43 % geringeres Risiko für ernsthafte kardiovaskuläre Ereignisse wie Schlaganfall oder Herzinfarkt hatten als diejenigen, die die Medikamente nicht einnahmen und drei oder weniger solcher Gewohnheiten befolgten.

Experten wie Dr. Frank Hu, leitender Autor und Vorsitzender der Ernährungsabteilung an der Harvard T.H. Chan School of Public Health, betonen, dass Lebensstilgewohnheiten die Vorteile moderner Medikamente erheblich verstärken können.

Welche Veränderungen sind am wichtigsten?

Um die Vorteile von GLP‑1s zu maximieren und potenzielle Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung und Muskelabbau zu reduzieren, geben Dushay und andere Experten konkrete Ratschläge:

• Erhalte Muskelmasse, indem du 20 g bis 30 g Protein pro Mahlzeit zu dir nimmst, etwa Fisch, Geflügel, Joghurt oder Bohnen.
• Iss mehr Ballaststoffe und trinke mehr Wasser – so viel wie 8 bis 12 Tassen pro Tag.
• Wenn Sodbrennen oder Übelkeit ein Problem sind, meide frittierte und scharfe Speisen und lege dich nach dem Essen nicht hin.
• Ziel sind 150 Minuten aerobe Bewegung pro Woche bzw. etwa eine Stunde pro Tag. Füge 30 Minuten Krafttraining zwei- bis dreimal pro Woche hinzu, z. B. Gewichte heben oder Widerstandsbänder nutzen.
• Genügend Schlaf bekommen – sieben bis neun Stunden pro Tag für einen gesunden Erwachsenen.
• Reduziere mentalen und emotionalen Stress.
• Konsultiere regelmäßig einen Gesundheitsdienstleister, um deine Fortschritte zu überprüfen. Die GLP‑1‑Medikamente können seltene, aber ernsthafte Nebenwirkungen haben, betonen die Experten.

„Jemand muss wirklich im Blick haben: Wie schnell verlierst du Gewicht? Welche Nebenwirkungen hast du? Und nicht nur jeden Monat ein Rezept schicken“, sagte Dushay.